Причины и лечение паралитического косоглазия

Есть такое заболевание — паралитическое косоглазие, а вот что оно собой представляет, знает не каждый. Мы всегда смотрим на окружающий мир двумя глазами, а наш мозг соединяет данные из двух картинок в одну целостную серию. Для того чтобы мы хорошо видели, необходима четкая и согласованная работа глазных мышц. Если работа этих мышц происходит самопроизвольно, то развивается косоглазие.

Существует содружественное и паралитическое косоглазие. Второе развивается на фоне нарушения функциональности глазодвигательной мышцы, и при любых попытках двигать глазом в сторону парализованной мышцы зрачок остается на месте.

При содружественном косоглазии зрачок двигается в любую сторону, хотя зрение нарушено. Это состояние может появиться вследствие полученной травмы, инфекции или онкологического новообразования.

Возможные причины и классификация патологии

Косоглазие — это, как правило, детское заболевание, оно появляется еще на этапе формирования глазных мышц и активного роста ребенка. Конечно, если его не лечить, оно остается на всю жизнь.

Причин развития косоглазия может быть несколько, они касаются как врожденных дефектов, так и приобретенных.

Косоглазие может развиваться на фоне снижения зрения — дальнозоркости, близорукости и астигматизма.
Нередко несогласованную работу глазных мышц вызывают аномалии развития, травмы и нарушения работы центральной нервной системы.
Офтальмологи утверждают, что косоглазие может проявиться как следствие инфекционных болезней, таких как краснуха, скарлатина и ОРВИ.
Соматические заболевания, постоянный стресс, психологическая травма, к примеру испуг, тоже могут нарушить подвижность глаз.
Косоглазие развивается из-за менингита, энцефалита, ботулизма и пищевого отравления.
Иногда косоглазие вызывают паразитарные инвазии.

Существует несколько форм паралича глазной мышцы:

сходящаяся;
расходящаяся;
вертикальная.

Сходящееся косоглазие очень часто тесно связано с дальнозоркостью, при этой форме патологии глаз направлен к носу. Такой вид косоглазия появляется в раннем детском возрасте и может носить непостоянный характер. Расходящееся косоглазие, как правило, сочетается с близорукостью, и больной глаз направлен к виску.

Данная форма может быть врожденной или появиться вследствие перенесенной инфекции. Глаз также может косить вверх или вниз, подобное косоглазие называется вертикальным, оно бывает после травм, при болезни Дауна и Брауна.

Мнение врача:

Паралитическое косоглазие – это состояние, при котором мышцы, контролирующие движение глаз, ослаблены или парализованы. Одной из основных причин этого является повреждение нервов, ответственных за управление мышцами глаза. Это может быть вызвано травмой, инфекцией или другими медицинскими состояниями.

Лечение паралитического косоглазия зависит от его причины. В некоторых случаях могут назначаться упражнения для укрепления мышц глаза. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления функции мышц или нервов. Важно обратиться к специалисту – офтальмологу или нейрохирургу, чтобы определить оптимальный план лечения и предотвратить возможные осложнения.

Паралитическое косоглазие. Лечение или операция? – Профессор Яир Морад (Израиль, 2020)

Симптоматика болезни

В первую очередь симптомы связаны с тем, что ребенок не может повернуть глаз в конкретную сторону. При попытках сдвинуть глаз появляется двоение изображения. Чтобы компенсировать недостаток обозрения, пациент постоянно поворачивает голову в нужную сторону.

Этот поворот можно в какой-то мере считать симптомом болезни, так как это принужденное действие, которое вызывает патология. Повороты головы позволяют нормализовать изображение и повышают качество картинки. По тому как ребенок поворачивает голову, можно понять, где именно имеется проблема:

Читайте также:

Косоглазие у взрослых: причины возникновения и способы лечения

если имеет место паралич отводящего нерва — голова поворачивается вправо;
вынужденный поворот головы и наклон к плечу говорят о смещении глаза вправо или влево от вертикального меридиана.

Еще одним характерным симптомом, что вызывает паралитическое косоглазие у детей, является неравный угол между зрачками.Если попросить человека зафиксировать взгляд больным глазом на какой-то точке, то здоровый глаз при этом далеко от него отодвинется.

Методика лечения и диагностика заболевания

Перед тем как лечить парализованный глаз, его нужно диагностировать, для этого используют рентген и компьютерную томографию. При визуальном осмотре доктор может применить простой метод, при котором пациент в неподвижном состоянии должен следить каждым глазом за передвигающимся предметом.

Иногда используется метод кардиометрии по Чессу, который заключается в разделении полей по правому и левому глазу с помощью фильтров зеленого и красного цвета. В зависимости от реакции глаза врач уже может сделать какие-то выводы.

Лечение на начальном этапе подразумевает принципы немедикаментозного лечения, то есть доктора стараются возобновить причины паралича путем применения электрофореза, электростимуляции и рефлексотерапии.

Для того чтобы восстановить симметрию между глазами, назначают операцию. В период реабилитации нужно обязательно проводить соответствующую гимнастику для глаз и носить специальные очки, которые закрывают здоровый глаз и восстанавливают зрение на больном.

Лечение косоглазия — длительный процесс, который может затянуться на 1-2 года, поэтому не стоит откладывать поход к доктору. Чем раньше начнется лечебная терапия, тем больше вероятность того, что оперативного вмешательства удастся избежать.

В качестве дополнения к традиционному лечению можно применять и народные рецепты, но их следует заранее согласовать с доктором. Среди народных методик, которые позволяют улучшить состояние человека с косоглазием, можно порекомендовать:

Фитокапли. Чтобы их приготовить, необходимо взять семена укропа и перетереть их в порошок. Понадобится 10 г данного порошка залить стаканом кипятка. Далее нужно закапывать глаза трижды в день по 2 капли в каждый глаз.
Смесь яблочного и лукового сока со свежим медом. Все ингредиенты смешивают в соотношении 3-3-1 и заливают стаканом кипятка. Закапывать глаза нужно перед сном, чтобы на утро улучшить зрение.
Сосновые иголки. 100 г сырья заливают стаканом кипятка, настаивают час и пьют по стакану 3 раза в день.

Опыт других людей

Паралитическое косоглазие вызывает серьезные проблемы с зрением и самооценкой. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что оно сильно влияет на их повседневную жизнь и социальные взаимодействия. Однако современная медицина предлагает эффективные методы лечения, включая хирургическое вмешательство и реабилитацию. Многие пациенты, прошедшие лечение, отмечают значительное улучшение зрения и уверенность в себе. Важно обращаться к специалистам своевременно и следовать их рекомендациям, чтобы вернуть здоровье глаз и улучшить качество жизни.

Профилактика косоглазия

Паралитическое косоглазие не только снижает качество жизни человека, но и доставляет психоэмоциональный дискомфорт.Дети порой бывают очень жестоки. Они не понимают, что косоглазый малыш не виноват в такой проблеме, и стараются как-то его задеть.

Читайте также:

Разные виды косоглазия у детей: причины и лечение

В будущем подобные насмешки могут перерасти в неспособность человека адаптироваться в социуме и вызвать массу комплексов, которые будут мешать общаться и обустраивать личную жизнь.

Поэтому нужно своевременно обращаться за квалифицированной помощью, а также проводить профилактику косоглазия. В качестве важных рекомендаций, которые уберегут глаза ребенка, можно посоветовать:

не вешать перед кроватью предметы, которые могут заинтересовать ребенка, в противном случае постоянно перед сном взгляд малыша будет фиксироваться в одной очке;
рядом с маленькими детьми воздерживаться от резких движений, которые могут вызвать у ребенка испуг и спровоцировать косоглазие;
ограничить время пребывания ребенка возле телевизора и телефона;
во время сидения за столом приучить ребенка держать осанку, это позволит сохранить зрение и предупредит сколиоз;
не заставлять ребенка много читать мелкий шрифт и следить за освещением во время чтения;
при ярком солнечном свете одевать взрослому ребенку защитные стеклянные очки;
не запускать болезнь, а если уже есть первые отклонения, сразу отправляться на прием к доктору.

Если в семье есть случаи косоглазия, нужно проводить профилактические осмотры у доктора, чтобы предупредить развитие дефекта у ребенка.

Видео

Частые вопросы

Как лечить паралитическое косоглазие у детей?

Для лечения лёгкого паралитического косоглазия применяются консервативные способы. К ним относятся гимнастика для органов зрения, ортоптические упражнения и физиотерапевтические методики — электрофорез, электромиостимуляция, рефлексотерапия. При стойком параличе глаз осуществляется хирургическое вмешательство.

Что может быть причиной косоглазия?

Патология может быть вызвана отеком мягких тканей или ростом новообразований в глазнице. Причиной паралитического косоглазия становятся опухолевые, воспалительные и сосудистые изменения, например, менингит, энцефалит, инсульт или рассеянный склероз, а также травмы головного мозга, лицевого черепа или разрывы мышц.

Как определить паралитическое косоглазие?

неспособность определить местоположение предмета при его рассматривании больным глазом,опущение верхнего века на пораженной стороне,отклонение глазного яблока в сторону виска и вниз,отсутствие реакции зрачка на свет,Ещё

Как остановить развитие косоглазия?

оптическую коррекцию (очки, мягкие контактные линзы),повышение остроты зрения обоих глаз (лечение амблиопии) при помощи аппаратных процедур,ортоптическое и диплоптическое лечение (развитие бинокулярного зрения),закрепление достигнутых монокулярных и бинокулярных функций,хирургическое лечение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При обнаружении симптомов косоглазия, обратитесь к офтальмологу для диагностики и определения причины. Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее будут результаты.